2016年9月12日 星期一

喝酒會致癌



於2016年7月21日在『癮癖』醫學期刊(Addiction)發表，由紐西蘭奧塔戈大學(University of Otago)的研究團隊所做的一份研究報告，再次證實喝酒與七種癌病有直接的關連，包括口咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸癌、直腸癌及女性乳癌，這個研究是沒有外來資金贊助、而這份報告是受同行評審(peer-reviewed)的，故研究結果值得相信。

其實，自1988年隸屬世界衛生組織的『國際癌病研究機構』(The International Agency for Research into Cancer)已將酒列為第一類致癌物質，國際癌病研究機構的裁决是判斷某一物質會否致癌的黃金標準(gold standard)，而第一類屬最高風險的類別，國際癌病研究機構及其他舉世知名的組織經常檢討近年發表的研究報告，經評審也確認飲酒會致癌。

研究顯示，所有含酒精的飲品都會增加患癌的風險，包括烈酒、紅酒、白酒、啤酒等，曾有用純化蛋白質、人類細胞及實驗動物做的研究，發現紅酒內的物質(例如白藜蘆醇resveratrol)有抗癌作用，其實，葡萄、山莓、花生及其他植物都含白藜蘆醇，不過，用人做的臨床試驗並不能證實白藜蘆醇能防癌或治癌。患癌的風險與飲品內的酒精成份有直接的關連，喝酒越多，患癌的風險就越高，雖只喝很少量的酒(例如每天一杯)也會增加患上癌病的風險，專家的一致意見是：為了不增加患癌的風險，喝酒量並沒有下限，即沒有一個『安全』的喝酒量。有研究報告發現，喝少量的酒可能會對心臟和血管有保護作用而減低因冠心病及中風引起的死亡率，但保護作用會因喝酒量的增加而迅速消失，經專家們仔細計算後，為了在喝酒的好處和壞處間取得最佳的平衡，每人每天的喝酒量不應超過一杯。研究也顯示，減少喝酒量會減低患癌的風險，對於過量喝酒的人，減少喝酒量永不嫌遲，因為戒了酒的人患上口腔癌、喉癌及食道癌等的風險比繼續喝酒的人會持續降低。

有研究顯示，婦女在懷孕期間喝酒，所生的孩子患上某種白血病的風險會增加，由於懷孕期間喝酒也會大大增加胎兒患上其他疾病的風險，包括胎兒酒精症候群(fetal alcohol syndrome)等，英國國家優質衛生及護理研究所(National Institute for Health and Care Excellence)建議，正計劃懷孕及在懷孕頭三個月的婦女不應喝酒，在懷孕三個月後，也應限制每週只喝一至兩杯、並避免暴飲或喝醉。

吸煙也會增加患上多種癌病的風險，包括口腔癌、食道癌及肝癌等，研究顯示，既喝酒又吸煙的聯合效果比單喝酒或吸煙更嚴重。一份在2012年發表的『整合分析』(Meta-Analysis)報告，在分析了四十九份相關的研究報告後，發現在不吸煙的人，喝酒比不喝酒的人患上口咽癌的風險高三分一，但既喝酒又吸煙的人患上口咽癌的風險就高三倍；另外一份報告發現，既喝酒又吸煙的人患上肝癌的風險高十倍之多。

正在接受或剛完成化療的癌病患者在喝酒前應向主治醫生查詢，他們應能解答化療及其他治療所用的藥物會否與酒精產生藥物相互作用而影響療效及導致更多和更嚴重的副作用。



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